"Inte mitt arbete...men det hänger på mig" : Hemtjänstpersonalens uppfattningar av sitt arbete i hemsjukvården

The proportion of elderly people in Sweden is increasing. Many of these live at home and as their age increases so does the likelihood of health problems and the need for support, medical attention and care. Personnel working with home help provide a large part of this care, including areas of home-based care that are the responsibility of the district nurse. The purpose of this paper is to describe how home-help personnel perceive their work in the area of home-based care, as their views are an important factor in the ability to provide a care system that funktions successfully. The method employed here is phenomenografic and nine subjects from a home-help group have been interviewed. The results show that the subjects do not perceive home-based care as being a part of their work, despite the responsibility that they take upon themselves by performing tasks that are intrinsically part of the work area home-based care. The results also show that they are competent in skills they are not permitted to use, and that the district nurse takes responsibility, is competent, and partakes in the home-based care, but from a distance. The conclusions that can be drawn here are that the home-help personnel’s work includes more aspects of home-based care than they themselves are aware of and that they draw upon themselves responsibility for certain elements of home-based care in the home because they are present during the provision of care whereas the district nurse is not. Keywords: Home-help service, home care, aged, phenomenography.Andelen äldre människor i Sverige ökar. Många bor kvar i sina hem och med stigande ålder ökar risken för hälsoproblem och behov av både service, vård och omsorg. Det är hemtjänstpersonalen som utför en stor del av dessa insatser, inklusive det som tillhör hemsjukvården och som distriktssköterskan har ansvar för. Syftet med den här uppsatsen är att beskriva hemtjänstpersonalens uppfattningar av sitt arbete i hemsjukvården, kunskap som är viktig för en fungerade vård och omsorg där hemtjänstpersonalen är betydelsefull. Metoden som används är fenomenografisk och nio informanter från en hemtjänstgrupp har intervjuats. Resultaten visar att informanterna inte uppfattar hemsjukvård som sitt arbete trots ansvaret de tar för insatser som tillhör hemsjukvårdens område. Det som också framkommer är att de har kompetens som de inte får använda sig av och att distriktssköterskan tar ansvar, är kompetent och deltar i hemsjukvården, men på ett frånvarande sätt. Slutsatserna är att hemtjänst-personalens arbete innehåller mer hemsjukvård än de själva uppfattar och att de tar ansvar för delar i hemsjukvården eftersom de är närvarande i vårdandet, vilket inte distriktssköterskan är. Nyckelord: Hemtjänst, hemsjukvård, äldre, fenomenografi